Почему на зубе опустилась десна, что делать?

Опущение (рецессия) десны – это не просто визуальный дефект, омрачающий внешний вид улыбки, но куда более серьезная проблема. В перспективе она может привести к расшатыванию и потере зубов, инфицированию и воспалению зубного корня и другим осложнениям. Причины, по которым опустилась десна на зубе, что делать и возможно ли предотвратить это явление, мы выясним сегодня.

Причины опущения десен

Если десна опустилась на зуб, это может свидетельствовать о стоматологическом заболевании, спровоцировавшем истончение и уменьшение объема мягких тканей.

В большинстве случаев причины рецессии десен следующие:

• пренебрежение гигиеной – при нерегулярной чистке в полости рта образуется зубной камень, вызывающий воспаление десен и их убыль;
• механические травмы десневых тканей (например, во время чистки зубов или во время еды);
• атрофия десен, вызываемая естественным старением организма;
• травмы при лечении, имплантации или отбеливании зубов, в результате которых развился воспалительный процесс;
• пародонтоз в запущенной или тяжелой форме, скопление гноя в пародонтальных карманах;
• неправильно или некачественно сделанный зубной протез, натирающий мягкие ткани, ошибки при ортодонтическом лечении;
• аномалии и дефекты прикуса;
• патологии строения слизистой, при которых десна изначально тонкая и ослабленная;
• чрезмерно тонкий кортикальный слой кости, вызывающий нарушение кровообращения;
• общие заболевания организма, нарушающие кровообращение и работу иммунной системы.

Точную причину того, почему опускается десна на зубах, может определить только стоматолог, поэтому при первых признаках рецессии следует обратиться в клинику.

Стадии рецессии десневых тканей

Лечение патологии назначается исходя из ее стадии и формы. Определить их помогут следующие симптомы (согласно принятой в стоматологии классификации Миллера):

• убыль тканей малозаметна и видна лишь в месте примыкания зубной коронки к десне – начальная стадия опускания, легко поддается лечению;
• в месте контакта десневой ткани и шейки зуба уровень десны находится ниже нормы на 1-2 мм, при этом между зубами дефект не проявляется;
• опущение десен на 3 мм и больше, на данной стадии оголяются шейки зубов, мягкие ткани могут кровоточить, уровень кости сохраняется на прежнем уровне;
• опущение десен на 5 мм и больше, сопровождается оголением зубных корней и подвижностью зубных единиц, самая тяжелая стадия.

На развитых стадиях чаще всего опускается десна на передних зубах – дефект хорошо заметен без дополнительной диагностики.

Вначале заболевания определить его можно по следующим симптомам:

• наличие воспалений и кровяных выделений;
• отечность слизистой;
• образование пародонтальных карманов;
• повышение чувствительности эмали;
• боль при чистке зубов;
• белесый оттенок десны.

Стоит добавить, что заболевание может затрагивать, как нижнюю, так и верхнюю челюсти, либо обе сразу. Кроме того рецессия может быть локализованной – в пределах 1-2 зубных единиц, и генерализованной, когда деформация десневого контура распространяется на всю челюсть.

Независимо от того, опустилась десна на нижних зубах или на верхних, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Потенциальные осложнения

Рецессия десневых тканей – это самостоятельное заболевание, требующее грамотной терапии. Если не лечить его, оно способно привести к куда более серьезным последствиям, чем нарушение эстетики улыбки.

Вначале в образованные между зубами промежутки забивается пища, провоцируя неприятный запах изо рта. Далее развивается воспаление, которое может сопровождаться сильной болью, выделением гноя и расшатыванием зубов.

В области десневого края развивается повышенная чувствительность и болезненность, которая затрудняет прием пищи.

Зубы и корни поражаются кариесом. В запущенных случаях отсутствие лечения может привести к потере одной или сразу нескольких дентальных единиц.

Проще всего заметить, когда опускается десна на передних зубах, что делать в этом случае общеизвестно – записаться на консультацию в стоматологию для выбора методики лечения.

Лечение рецессии десен

Если опустилась десна на зубе, как лечить и восстанавливать атрофированные ткани, решает стоматолог после осмотра и диагностики.

Методика лечения рецессии зависит от формы патологии, числа пораженных зубов и других факторов.

На начальных стадиях заболевания можно обойтись терапевтическими мерами:

• профессиональная чистка, удаление зубного камня и налета;
• чистка пародонтальных карманов посредством закрытого кюретажа;
• лазерная терапия, электрофорез, токотерапия, УФ-облучение;
• терапевтические инъекции на основе биогелей;
• прием медикаментозных препаратов – антибиотиков, витаминов;
• гигиенические полоскания лосьонами и травяными отварами.

В легкой стадии важно остановить воспалительный процесс и восстановить кровообращение в тканях, а также устранить причину патологии.

В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Оно проводится несколькими способами.

Лоскутное восстановление или пластика. Производится срез десневых тканей и очистка корневых дентальных каналов. Недостающие ткани пересаживаются, для чего используются ткани с соседнего непораженного участка либо с неба пациента. Методика травматична, но позволяет быстро и полностью восстановить десну.

Регенерация или наращивание поврежденных тканей. На первом этапе устраняют причину рецессии, после чего на десну накладывают мембрану, которая стимулирует рост костной и мягкой ткани. В дальнейшем мембрана удаляется, либо рассасывается при использовании резорбируемых мембран.

При атрофии десневого контура на верхней челюсти или если опустились десны на нижних зубах – что делать и к какому лечению прибегнуть зависит от клинической картины.

А своевременная диагностика и регулярный осмотр у специалиста позволят избежать развития патологии и лишних проблем.

Совет врача

Головина Екатерина Александровна

Стоматолог-пародонтолог консервативный, специалист по лечению заболеваний слизистой оболочки полости рта клиники ПрезиДЕНТ на Мичуринском проспекте

Опыт работы 4 года

— Kаковы симптомы опущенных десен?

Рецессия десны проявляется в виде оголения шейки зуба. То есть десна уходит вниз, оголяется шейка или даже корень зуба. Пациенты с рецессией часто сталкиваются с гиперчувствительностью зубов, то есть невозможно выпить холодную воду, съесть мороженное, вдыхание воздуха также заканчивается болезненными явлениями.

— Mожно ли предотвратить опускание десен?

Уважаемые пациенты, игнорирование профилактики заболеваний десен, как всех заболеваний зубов, к сожалению, со временем может обойтись вам дорого. Не забывайте делать профессиональную гигиену полости рта как минимум 1 раз в полгода и посещать профилактические осмотры стоматолога-терапевта и пародонтолога. Обратите внимание, что травмирующая агрессивная чистка зубов способствует повреждению десен и их воспалению. Поэтому мы назначаем таким пациентам мягкие щетки с правильной густотой щетины и, конечно, неабразивные зубные пасты. Если у пациента уже наблюдается небольшая рецессия, то мы, как правило, берем ее под наблюдение и можем применять профилактические методы: плазмолифтинг и инъекционные методики введения гиалуроновой кислоты.