В профилактике заболеваний пародонта существенная роль принадлежит хирургическому лечению, ибо в большинстве случаев только оперативное вмешательство может привести к стойкой ликвидации очага воспаления в тканях пародонта и способствовать приостановлению деструктивных процессов в альвеолярной кости. Средства и методы местного и общего медикаментозного, физиотерапевтического воздействия, ортопедические вмешательства являются дополнительными, закрепляющими эффект хирургического лечения. Клинико-морфологические исследования и практика многих врачей показали, что после консервативного лечения в десне, костной ткани альвеолярного отростка остаются очаги активного воспаления и только удаление патологически измененной ткани дает стойкий лечебный эффект.
Содержание
Способы хирургического лечения заболеваний пародонта достаточно разнообразен. Существенное место в комплексе первичной профилактики поражений пародонта занимают операции по коррекции преддверия полости рта, как основа вторичной и третичной профилактики - кюретаж, лоскутные операции. Хирургическое лечение позволяет добиться существенного улучшения структурного и функционального состояния тканей пародонта. Особенно важно правильно определить наиболее рациональный вид или комбинацию нескольких видов оперативного вмешательства в зависимости от показаний.
Показания и противопоказания к операции
После установления диагноза, оценки тяжести процесса и его распространенности, выявления отдельных патогенетических звеньев болезни определяется показания и противопоказания к хирургическому лечению, которые делятся на самостоятельные разделы и зависят от анатомо-топографических особенностей тканей пародонта.
Кюретаж, гингивотомию выполняются при тщательном соблюдении этапов предоперационной подготовки, приемов хирургической техники, правил послеоперационного ведения больных.
От глубины пародонтального кармана и степени деструкции костной ткани, то есть степени поражения пародонта, зависят показания к хирургическим методикам или их комбинированному применению. При пародонтозе легкой степени показаны кюретаж и его модификации, при средней и тяжелой - лоскутные операции и их модификации.
Все хирургические методы, применяемые с целью ликвидации пародонтальных карманов и нормализации метаболических процессов в пародонте, относятся к реконструктивным операциям.
Гингивотомия и гингивоэктомия являются этапом лоскутных операций и применяются с целью ликвидации симптомов заболевания: для вскрытия пародонтальных абсцессов, иссечения гипертрофированных десневых сосочков при отсутствии выраженных пародонтальных карманов.
При локализированных поражениях в пародонте, обусловленных анатомо-морфологическими особенностями зубочелюстной системы, показано лечение, предусматривающее иссечение коротких уздечек, тяжей, углубление свода за счет перераспределения мягких тканей преддверия полости рта, аллопластики, компактостеотомии.
Противопоказания делят на общие и местные, абсолютные и относительные.
- Общие - системный остеопороз; онкологическая патология; заболевания крови; аллергический, некомпенсированная форма сахарного диабета и тиреотоксикоза; активная форма туберкулеза;аутоиммунный и иммунопролиферативный синдромы и наследственная отягощенность в нескольких поколениях.
- Относительные - острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, герпетическая инфекция).
- Местные - несоблюдение правил гигиены полости рта, патология прикуса, не подлежащая коррекции, деструкция костной ткани более чем на 2/3 длины корня при подвижности зубов 3-4-й степени, язвенные процессы во рту.
Диагностика
Правильно проведенное и полноценное обследование пациента, готовящегося к хирургическому лечению заболеваний пародонта, позволяет выявить показания к тому или иному методу оперативного лечения, противопоказания, прогноз лечения и его эффективность. Обследование больного перед оперативным вмешательством предполагает сбор медицинского анамнеза пациента, включая стоматологический анамнез, сбор данных о вредных привычках, способствующих прогрессированию заболевания, рентгенологическое обследование, оценку окклюзии, пародонтологическое обследование.
В зависимости от клинической ситуации для определения общего пародонтологического статуса пациента или отдельных участков полости рта могут быть полезными микробиологические или другие тесты. Анализ всей этой информации помогает правильно поставить диагноз. Без этого невозможно добиться положительного результата лечения. При обследованиях надо пользоваться одним и тем же зондом, чтобы измерения, сделанные в разное время, можно было легко сравнить.
Цены
| Услуга | Цена |
| Удаление зуба (простое) | от 2 450 руб. |
| Удаление зуба (сложное) | от 4 900 руб. |
| Удаление зуба мудрости | от 4 100 руб. |
| Синус-лифтинг | от 29 000 руб. |
| Удаление ретинированного, дистопированного зуба | от 10 900 руб. |
| Удаление кисты зуба | от 5 500 руб. |
| Вскрытие абсцесса | от 2 250 руб. |
| Гемисекция | от 4 500 руб. |
| Удаление мягкотканных новообразований | от 5 250 руб. |
| Пластика уздечки | от 5 000 руб. |
| Гингивопластика | от 3 400 руб. |
Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.
Смотрите также
Специальные предложения
Выберите свою клинику
Хотел выразить огромную благодарность стоматологии "Президент" на ул. Якорная. Клиника одна из комфортных и лучших в Москве. Вежливый и приятный персонал, особенно девочки администраторы.
Отдельно хочу выразить благодарность опытному доктору стоматологу ортопеду Кантемиру Кристину Иванович. Он не только провел все процедуры без боли и с ювелирной точностью но и поддерживал меня на каждом этапе, подробно обясняя, что и зачем делает.
В клинике работает очень профессиональный стоматолог хирург Шагаев Арслан Салимович который провел мне все хирургические вмешательства. Сразу видно что у врача огромный опыт.
Так же хотел поблагодарить старшего координатора лечения, замечательную девушку Егорову Галину Владимировну. Рекомендую всем, кто ищет не просто клинику, а место, где о вашем здоровье действительно переживают!
Был в разных стоматологических клиниках, но после посещения вашей, могу сказать одно - лучшая! Впервые я испытал УДОВОЛЬСТВИЕ от посещения стоматолога! Очень приятная обстановка, интерьер радует глаз. Персонал отличный! Отдельное благородность Оганесяну Аршаку Эдгаровичу, за его профессионализм, так как у меня очень сильно разболелся зуб мудрости, и опыт честно говоря в стоматологии был очень плохой, Аршак Эдгарович быстренько удалил мне зуб и я даже не понял в какой момент он это сделал.
Уже три месяца хожу с элайнерами, эффект на лицо! Большое спасибо доктору Богдасаровой за профессионализм!
Сделала профессиональную гигиену у Алены Олеговны. Врач профессионал с большой буквы, очень внимательная. Зубного камня как и не было.
Отличный врач! Обращалась к Кристине Станиславовне для установки коронки на зуб. Результатом очень довольна.Доктор провела все необходимые процедуры в клинике, без очередей.Процесс лечения был полностью контролируем врачом. Рекомендую этого специалиста всем.
Была на приёме у Аршака Эдгаровича с острой болью. Аршак Эдгарович внимательно осмотрел, сделал снимок и выявил проблемный зуб. Оказалось что болит зуб мудрости. Безболезненно поставил укол, аккуратно и быстро провел удаление, дал все рекомендации. После того как заморозка прошла я забыла про то что у меня что то болело! Всем рекомендую Аршака Эдгаровича!
Последнее время стали кровоточить десны, когда чищу зубы. Сначала думал, плохая щетка, но в итоге все равно пришлось идти к парадонтологу. Назначили лечение, сейчас уже все хорошо.
Решил привести рот в порядок, сделать протезы. Попал к доктору Симакиной Наталье Александровне. Очень хороший специалист, подогнала протезы прям идеально, жую. Спасибо большое!
Спасибо Куцури Ангелине Михайловна, за то, что смогла вылечить зуб, который не брались лечить и приговаривали под удаление в других клиниках. Сэкономила мне деньги и здоровье.
Врачи все здесь хорошие, с опытом и любовью к своей профессии. Но отдельное спасибо я хочу сказать Алене Олеговне Котовой за то, что за такое короткое время вылечила мне кариес и привела все зубы в порядок.
Спасибо большое Ангелине Михайловне за реставрацию зубов. Идеальная работа, все очень красиво и естественно. Рекомендую врача и клинику.
Добрый день! Хочу поблагодарить Варламову Ольгу Андреевну за безболезненное лечение. Низкий поклон вам! С детства боюсь врачей, но благодаря Ольге Андреевне страхи ушли напрочь, это первое релакс лечение в моей жизни! Огромное спасибо Ольге Андреевне и за вкусный кофе!
