В профилактике заболеваний пародонта существенная роль принадлежит хирургическому лечению, ибо в большинстве случаев только оперативное вмешательство может привести к стойкой ликвидации очага воспаления в тканях пародонта и способствовать приостановлению деструктивных процессов в альвеолярной кости. Средства и методы местного и общего медикаментозного, физиотерапевтического воздействия, ортопедические вмешательства являются дополнительными, закрепляющими эффект хирургического лечения. Клинико-морфологические исследования и практика многих врачей показали, что после консервативного лечения в десне, костной ткани альвеолярного отростка остаются очаги активного воспаления и только удаление патологически измененной ткани дает стойкий лечебный эффект.
Содержание
Способы хирургического лечения заболеваний пародонта достаточно разнообразен. Существенное место в комплексе первичной профилактики поражений пародонта занимают операции по коррекции преддверия полости рта, как основа вторичной и третичной профилактики - кюретаж, лоскутные операции. Хирургическое лечение позволяет добиться существенного улучшения структурного и функционального состояния тканей пародонта. Особенно важно правильно определить наиболее рациональный вид или комбинацию нескольких видов оперативного вмешательства в зависимости от показаний.
Показания и противопоказания к операции
После установления диагноза, оценки тяжести процесса и его распространенности, выявления отдельных патогенетических звеньев болезни определяется показания и противопоказания к хирургическому лечению, которые делятся на самостоятельные разделы и зависят от анатомо-топографических особенностей тканей пародонта.
Кюретаж, гингивотомию выполняются при тщательном соблюдении этапов предоперационной подготовки, приемов хирургической техники, правил послеоперационного ведения больных.
От глубины пародонтального кармана и степени деструкции костной ткани, то есть степени поражения пародонта, зависят показания к хирургическим методикам или их комбинированному применению. При пародонтозе легкой степени показаны кюретаж и его модификации, при средней и тяжелой - лоскутные операции и их модификации.
Все хирургические методы, применяемые с целью ликвидации пародонтальных карманов и нормализации метаболических процессов в пародонте, относятся к реконструктивным операциям.
Гингивотомия и гингивоэктомия являются этапом лоскутных операций и применяются с целью ликвидации симптомов заболевания: для вскрытия пародонтальных абсцессов, иссечения гипертрофированных десневых сосочков при отсутствии выраженных пародонтальных карманов.
При локализированных поражениях в пародонте, обусловленных анатомо-морфологическими особенностями зубочелюстной системы, показано лечение, предусматривающее иссечение коротких уздечек, тяжей, углубление свода за счет перераспределения мягких тканей преддверия полости рта, аллопластики, компактостеотомии.
Противопоказания делят на общие и местные, абсолютные и относительные.
- Общие - системный остеопороз; онкологическая патология; заболевания крови; аллергический, некомпенсированная форма сахарного диабета и тиреотоксикоза; активная форма туберкулеза;аутоиммунный и иммунопролиферативный синдромы и наследственная отягощенность в нескольких поколениях.
- Относительные - острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, герпетическая инфекция).
- Местные - несоблюдение правил гигиены полости рта, патология прикуса, не подлежащая коррекции, деструкция костной ткани более чем на 2/3 длины корня при подвижности зубов 3-4-й степени, язвенные процессы во рту.
Диагностика
Правильно проведенное и полноценное обследование пациента, готовящегося к хирургическому лечению заболеваний пародонта, позволяет выявить показания к тому или иному методу оперативного лечения, противопоказания, прогноз лечения и его эффективность. Обследование больного перед оперативным вмешательством предполагает сбор медицинского анамнеза пациента, включая стоматологический анамнез, сбор данных о вредных привычках, способствующих прогрессированию заболевания, рентгенологическое обследование, оценку окклюзии, пародонтологическое обследование.
В зависимости от клинической ситуации для определения общего пародонтологического статуса пациента или отдельных участков полости рта могут быть полезными микробиологические или другие тесты. Анализ всей этой информации помогает правильно поставить диагноз. Без этого невозможно добиться положительного результата лечения. При обследованиях надо пользоваться одним и тем же зондом, чтобы измерения, сделанные в разное время, можно было легко сравнить.
Цены
| Услуга | Цена |
| Удаление зуба (простое) | от 2 450 руб. |
| Удаление зуба (сложное) | от 4 900 руб. |
| Удаление зуба мудрости | от 4 100 руб. |
| Синус-лифтинг | от 29 000 руб. |
| Удаление ретинированного, дистопированного зуба | от 10 900 руб. |
| Удаление кисты зуба | от 5 500 руб. |
| Вскрытие абсцесса | от 2 250 руб. |
| Гемисекция | от 4 500 руб. |
| Удаление мягкотканных новообразований | от 5 250 руб. |
| Пластика уздечки | от 5 000 руб. |
| Гингивопластика | от 3 400 руб. |
Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.
Смотрите также
Специальные предложения
Выберите свою клинику
Анна Алексеевна лучший стоматолог терапевт, которого я встречала. Я очень болезненно переношу лечение зубов. И не переношу анестезию. Но с ней все лечение проходит безболезненно. И самое главное качественно. Она находит индивидуальный подход. Очень внимательна и тактична. Боли при процедуре нет совсем. Спасибо Вам большое.
Не перестаю радоваться приемам у Саида Курбановича Гаджиева! Врач от Бога! Каждое движение во рту легкое, не чувствуешь, что доктор вообще что-то делает пока ты лежишь и чуть ли уже не спишь! Это многого стоит! Благодарю всю команду врачей и коллектив администраторов за качественную работу и заботу о нас!
Была на приеме в клинике Президент по адресу ул. Рудневка, 18. После лечения зубов регулярно проходим проф осмотр у нашего лечащего врача Мансура Магомедовича Шабанова. Очень внимательный и располагающий к себе специалист. Качественно проводит осмотр, дает необходимые рекомендации. Наша семья довольна на все 100%. Очень приятно, что после приема малышке дали монетку, чтобы получить подарок в автомате с игрушками)
Была в клинике Президент на Рудневке, 18. Проходила лечение у Хетеева Таймураза Эльбрусовича. Все понравилось, врача рекомендую
Хочу выразить благодарность врачу-гигиенисту Шевчук Олесе Витальевне за её профессиональное отношение к делу, внимание к пациенту, позитивную атмосферу. Очень рекомендую этого специалиста!
Благодарю доктора Булатова Илию Владимировича за оказание медицинской помощи (удаление двух зубов «мудрости»), хочу выразить восхищение уровнем профессионализма. Большое спасибо за внимание, за тактичность, подробное объяснение процесса хирургических манипуляций. Так же хочу выразить благодарность ординатору Алиеву Рамзану за помощь и доброту.
Лечила зубы у Соснина Евгения Игоревича. Врач профессионал, все отлично вылечил.
Впервые посетил клинику Президент на Рудневке 18. Был на проф осмотре и гигиене полости рта у Романенко Олеси Николаевны. Очень быстро, комфортно, безболезненно. Много рекомендаций и дальнейший план лечения. Очень рекомендую доктора и клинику!
Превосходный врач! Профессионал своего дела. Хочу выразить огромную благодарность врачу-ортодонту Телунц Ю.С. за то, что она подарила моей дочке красивую и здоровую улыбку) Буду вас всем рекомендовать.
От всей души рекомендую детского стоматолога Эркенову Мариям Муратовну и её ассистента Алёну! Вчера были с сыном семи лет на удалении молочного зуба, спасти который было уже невозможно, т.к. внутри он совершенно растворился и началось небольшое воспаление. Мариям Муратовна показала мне всю панораму челюсти ребёнка, обозначила имеющиеся недочёты. Сын без страха сел в кресло, т.к. врач и ассистент сразу расположили его к себе, весь процесс пролежал спокойно. Работа выполнена отлично, очень рада, что попали именно к Вам! Большое спасибо!
Хочу выразить благодарность Быкову А.И. за его компетентность, профессионализм и ювелирную работу! Доктор очень вежлив и внимателен, после удаления зуба ответил на все волнующие вопросы и дал подробные рекомендации! Спасибо Вам большое!
