В профилактике заболеваний пародонта существенная роль принадлежит хирургическому лечению, ибо в большинстве случаев только оперативное вмешательство может привести к стойкой ликвидации очага воспаления в тканях пародонта и способствовать приостановлению деструктивных процессов в альвеолярной кости. Средства и методы местного и общего медикаментозного, физиотерапевтического воздействия, ортопедические вмешательства являются дополнительными, закрепляющими эффект хирургического лечения. Клинико-морфологические исследования и практика многих врачей показали, что после консервативного лечения в десне, костной ткани альвеолярного отростка остаются очаги активного воспаления и только удаление патологически измененной ткани дает стойкий лечебный эффект.
Содержание
Способы хирургического лечения заболеваний пародонта достаточно разнообразен. Существенное место в комплексе первичной профилактики поражений пародонта занимают операции по коррекции преддверия полости рта, как основа вторичной и третичной профилактики - кюретаж, лоскутные операции. Хирургическое лечение позволяет добиться существенного улучшения структурного и функционального состояния тканей пародонта. Особенно важно правильно определить наиболее рациональный вид или комбинацию нескольких видов оперативного вмешательства в зависимости от показаний.
Показания и противопоказания к операции
После установления диагноза, оценки тяжести процесса и его распространенности, выявления отдельных патогенетических звеньев болезни определяется показания и противопоказания к хирургическому лечению, которые делятся на самостоятельные разделы и зависят от анатомо-топографических особенностей тканей пародонта.
Кюретаж, гингивотомию выполняются при тщательном соблюдении этапов предоперационной подготовки, приемов хирургической техники, правил послеоперационного ведения больных.
От глубины пародонтального кармана и степени деструкции костной ткани, то есть степени поражения пародонта, зависят показания к хирургическим методикам или их комбинированному применению. При пародонтозе легкой степени показаны кюретаж и его модификации, при средней и тяжелой - лоскутные операции и их модификации.
Все хирургические методы, применяемые с целью ликвидации пародонтальных карманов и нормализации метаболических процессов в пародонте, относятся к реконструктивным операциям.
Гингивотомия и гингивоэктомия являются этапом лоскутных операций и применяются с целью ликвидации симптомов заболевания: для вскрытия пародонтальных абсцессов, иссечения гипертрофированных десневых сосочков при отсутствии выраженных пародонтальных карманов.
При локализированных поражениях в пародонте, обусловленных анатомо-морфологическими особенностями зубочелюстной системы, показано лечение, предусматривающее иссечение коротких уздечек, тяжей, углубление свода за счет перераспределения мягких тканей преддверия полости рта, аллопластики, компактостеотомии.
Противопоказания делят на общие и местные, абсолютные и относительные.
- Общие - системный остеопороз; онкологическая патология; заболевания крови; аллергический, некомпенсированная форма сахарного диабета и тиреотоксикоза; активная форма туберкулеза;аутоиммунный и иммунопролиферативный синдромы и наследственная отягощенность в нескольких поколениях.
- Относительные - острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, герпетическая инфекция).
- Местные - несоблюдение правил гигиены полости рта, патология прикуса, не подлежащая коррекции, деструкция костной ткани более чем на 2/3 длины корня при подвижности зубов 3-4-й степени, язвенные процессы во рту.
Диагностика
Правильно проведенное и полноценное обследование пациента, готовящегося к хирургическому лечению заболеваний пародонта, позволяет выявить показания к тому или иному методу оперативного лечения, противопоказания, прогноз лечения и его эффективность. Обследование больного перед оперативным вмешательством предполагает сбор медицинского анамнеза пациента, включая стоматологический анамнез, сбор данных о вредных привычках, способствующих прогрессированию заболевания, рентгенологическое обследование, оценку окклюзии, пародонтологическое обследование.
В зависимости от клинической ситуации для определения общего пародонтологического статуса пациента или отдельных участков полости рта могут быть полезными микробиологические или другие тесты. Анализ всей этой информации помогает правильно поставить диагноз. Без этого невозможно добиться положительного результата лечения. При обследованиях надо пользоваться одним и тем же зондом, чтобы измерения, сделанные в разное время, можно было легко сравнить.
Цены
Услуга | Цена |
Удаление зуба (простое) | от 2 450 руб. |
Удаление зуба (сложное) | от 4 900 руб. |
Удаление зуба мудрости | от 4 100 руб. |
Синус-лифтинг | от 29 000 руб. |
Удаление ретинированного, дистопированного зуба | от 10 900 руб. |
Удаление кисты зуба | от 5 500 руб. |
Вскрытие абсцесса | от 2 250 руб. |
Гемисекция | от 4 500 руб. |
Удаление мягкотканных новообразований | от 5 250 руб. |
Пластика уздечки | от 5 000 руб. |
Гингивопластика | от 3 400 руб. |
Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.
Смотрите также
Специальные предложения
Выберите свою клинику
Отзывы
Быстро, без боли Радван Надимович 19.10.24 удалил зуб мудрости и его соседа наложил швы, выписал таблетки, написал рекомендации. Операция прошла безболезненно. Спал отлично, на следующий день также боли не было. Прошло 2 дня, все отлично. Спасибо.
Хожу к Анне Алексеевне на протяжении трех лет. Даже переехав на другой конец Москвы, продолжаю ездить к ней. После переезда обошла все клиники в районе, и нигде нет такого профессионала своего дела. Атмосфера во время лечения просто огонь, не больно, не страшно. После приема, и зубы в порядке, и настроение. Всем рекомендую
Очень рад, что попал к такому врачу как Анна Алексеевна! На сегодняшний день сделали реставрацию 10 зубов, не просто сверлят и ставят пломбу, а лечат под микроскопом, красят, придают форму красивого и правильного зуба! Анестезия + легкая рука врача дает время вздремнуть во время лечения, честно вам говорю, сам не ожидал такого. В общем один восторг, мои ожидания от посещений предвосхитили. Рекомендую всем попасть на прием к Анне Алексеевне!
Был на гигиене у Завершинской Наталии Алексеевны. Мне все очень понравилось. Доктор произвела впечатление очень внимательного, небезразличного человека и профессионального врача. Однозначно вернусь на гигиену к этому доктору и не раз!
Потрясающий доктор. Внимательная, тактичная, всё подробно рассказывает, работает быстро, что немаловажно для ребёнка. Полностью ориентируется на психоэмоциональное состояние пациента. Мальчик 6 лет вышел от неё с улыбкой и желанием приходит ещё. Отдельное спасибо помощнице Диане.
Очень приятный и вежливый стоматолог, профессионал своего дела. Удалось сохранить зуб и не удалять нерв, хотя зуб был со всех сторон в пломбах. Подробно все объясняет, одни положительные эмоции.
Был на приеме у гигиениста Синана, доктор понравился, все рассказал про состояние моих зубов, давно не был у стоматолога - чистить много что пришлось, безболезненно и качественно, спасибо!
Козырева Татьяна Сергеевна - отличный доктор, знает и любит свое дело, аккуратная, внимательная и отвечает на все интересующие вопросы. Хорошая клиника, современное оборудование, внимательные сотрудники, доступный ценник на услуги!
Попала случайно к первому свободному врачу, очень оперативно составила план лечения, лишних услуг не навязывала, все по делу. Пролечила даже очень сложные зубы и смогла их сохранить (другие врачи рекомендовали удалять) Спустя пол года все пломбы на месте, ничего не болит. Все очень качественно! Доктор очень приветливая, отзывчивая и работает на совесть! Спасибо ей большое ! Лучший врач! Рекомендую!
Очень понравилась клиника и все врачи, и административный персонал, с которыми мы взимодействовали в этой клинике. Особенно хочу отметить Байгереева Арсена Сапибулаевича. Чудеснейший чуткий терпеливый врач. Очень подробно ответил на все вопросы, затем удалил поврежденный зуб, подбадривал. Он как-то умеет настроиться на пациента и ему оказалось легко довериться. Отлично удалил зуб и подготовил место для последующей имплантации, причем так четко рассчитал анестезию, что не было долгого отходняка от нее - закончились манипуляции и закончилась анестезия. Класс! Очень рекомендую!
Также лечили и удаляли зубы ребенку у Шабанова Мансура Магомедовича - очень ловко уговорил дочку удалить молочный зуб, все прошло быстро и безболезненно, ему ассистировал Каримов Сергей, дочка от него просто растяла, такой улыбчивый и приятный, что потом неделю было восторженных разговоров о нем. Также доктор нашел время со мной созвониться после приема по моей просьбе и ответить на вопросы, которые не уложились в моей голове во время приема! Спасибо за мастерство и такое взаимодействие с волнующимися родителями.
Огромное спасибо доктору Михайловой Екатерине Сергеевне и ее ассистентке, к сожалению, не увидела имя. Такие терпеливые и нежные были с дочкой во время лечения, и что особенно ей понравилось - ласковые слова поддержки и объяснения всех манипуляций, она знала чего ожидать и было совсем не страшно. Конечно, лечить зубы мало приятного, но врачи всеми способами пытаются скрасить эти моменты и оттого впечатление остается всегда замечательное! И девушки на ресепшене всегда позитивные и поддерживающие - а это уже с самого начала настраивает на хороший лад! Рекомендую клинику и врачей от души!
Выражаю благодарность врачу Чайдонову Ч.В. за отлично проведенное протезирование, за внимание, доброжелательность, тщательность в работе. Прошу администрацию клиники отметить врача. Желаю успеха в работе. С уважением, Тамара Шехурина
Обратилась в клинику Президент для реставрации зубов. Попала к Потопаевой Анне Алексеевне,которая выполнел великолепно свою работу. Претензий нет. Работа проводилась очень качественно под микроскопом. Реставрации зубов получились очень красивые,зубы выглядят естественно. Всегда буду обращаться по необходимости к Анне Алексеевне. Рекомендую врача!
Мы постараемся связаться с Вами как можно скорее по указанным контактным данным. Спасибо, что воспользовались данной формой!