Осложнения после удаления зуба

Осложнения после удаления зуба развиваются редко и в большинстве случаев являются результатом врачебной ошибки, либо небрежного отношения к здоровью самого пациента.

Причины осложнений после удаления зубов

Негативные последствия хирургического вмешательства возникают, как в первые дни, так и позже – спустя неделю или две. Пациенты часто игнорируют симптомы, принимая их за естественный спутник заживления, либо ждут, когда «само пройдет».

В результате, патологический процесс на ранней стадии, который легко купировать процедурой у стоматолога или приемом медикаментов, перерастает в серьезную патологию – обширное воспаление либо хроническое заболевание.

Тем не менее, самостоятельно осложнения не развиваются, для их появления требуется хотя бы одна из причин:

• выпадение кровяного сгустка, который образуется после удаления;
• анатомические особенности строения челюсти;
• ослабленный иммунитет и здоровье пациентов;
• термический ожог кости – происходит при сложном удалении, когда выпиливают костную ткань без охлаждения;
• оставленные в лунке фрагменты кости или корня;
• наличие очагов инфекции в ротовой полости (кариес, стоматит);
• серьезное травмирование тканей во время экстракции;
• сильное переплетение и искривление корней, в результате травматизм операции повышается;
• повреждение лицевого нерва;
• нарушение правил реабилитации и гигиены;
• повреждение десен употреблением жестких продуктов;
• хронические патологии у пациента, влияющие на процесс регенерации (сахарный диабет, плохая свертываемость крови, аномалии костной ткани);
• наличие аллергии на препараты, о которой пациент не знал или умолчал.

Чтобы минимизировать риски, перед удалением важно пройти качественную диагностику и предоставлять врачу достоверную информацию о своем здоровье.

Самые распространенные осложнения после удаления зубов

При нормальном заживлении наблюдается слабая или средняя ноющая боль в месте вмешательства – до 3-5 дней, небольшой отек мягких тканей, возможно повышение температуры до 37-38 градусов. При других симптомах пациенту стоит посетить стоматолога.

Самыми частыми осложнениями можно назвать:

• кровотечение – следствие повреждения кровеносных сосудов, остановить его можно, наложив стерильный марлевый тампон на рану и прикусив, если кровь не останавливается в течение получаса, следует обратиться к врачу;
• сильная отечность – если послеоперационный отек увеличивается в размерах и переходит на соседние участки, на щеку и горло, это говорит о развитии воспаления;
• нагноение – 100% симптом развившегося воспаления, гной может быть в лунке либо выделяться из десны при нажатии, лечится антисептической обработкой и наложением заживляющих мазей, в запущенных случаях может потребоваться прием антибиотиков, при игнорировании нагноение способно перейти в кисту;
• альвеолит – синдром сухой лунки, развивается при выпадении кровяного сгустка, сопровождается сильной болью, повышенной температурой, воспалением.

Явным признаком осложнения является непроходящая сильная боль с тенденцией к нарастанию и выделение гноя.

Опасные осложнения после операции по удалению

Серьезные осложнения, как правило, развиваются после удаления зубов мудрости – восьмерки имеют разветвленные корни, часто растут неправильно, относительно соседних зубов, для их удаления приходится разрезать десну и пилить кости. Отсюда высокий травматизм и болезненность, и повышенный риск негативных последствий.

Перечисленные ниже осложнения не просто доставляют дискомфорт, но представляют реальную угрозу здоровью:

• потеря чувствительности во рту – происходит из-за повреждения нервных окончаний, немеют язык, губы и челюсть, при небольшом повреждении чувствительность возвращается в течение пары дней, если этого не произошло, придется обратиться за медицинской помощью;
• выраженная шаткость соседних зубных единиц – возможно, они были повреждены во время экстракции, что чревато потерей здоровых зубов, предотвратить негативный сценарий можно наложением шины;
• остеомиелит костной ткани – развивается из-за запущенного альвеолита или термического ожога, сопровождается гнойным воспалением, сильной болью, слабостью, гипертермией, сильными отеками, распространяется по челюсти, может вызвать отмирание тканей кости, лечится удалением нагноения, антисептической обработкой и активной антибактериальной терапией, в отдельных случаях может потребоваться остеопластика;
• остеонекроз – разрушение челюстной кости вследствие остеомиелита, ослабления иммунитета, инфекции или травмы, очень опасное заболевание, способное привести к летальному исходу, лечится долго, комплексными методами.

Независимо от характера и степени осложнения, чем раньше оно будет выявлено, тем проще его вылечить без последствий для организма.

Совет врача

Лайшев Виталий Андреевич

Стоматолог-хирург-имплантолог, специалист в области дентальной имплантации, All-on-4, All-on-6 в клинике ПрезиДЕНТ на Беговой.
Опыт работы 7 лет

Насколько проседает кость челюсти после удаления зуба?

• После удаления зуба костная ткань постепенно теряет объем. В первые 3—6 месяцев происходит наиболее интенсивная атрофия — кость может уменьшиться на 25—30%. В течение последующих лет процесс продолжается, но медленнее. Чтобы предотвратить сильное проседание, рекомендуется либо костная пластика, либо своевременная установка импланта.

Что происходит с костью после удаления зуба?

• После удаления зуба начинается естественный процесс костной резорбции — постепенное уменьшение объема ткани. Без жевательной нагрузки кость в этом месте перестает получать достаточное питание и истончается. Со временем это может привести к изменению контура десны и сложности с последующей имплантацией. Для сохранения объема врачи рекомендуют костную аугментацию или немедленную имплантацию.

Удаляется ли нерв при удалении зуба?

• Да, при удалении зуба удаляется и его нерв, так как он находится внутри корня. Именно нерв отвечает за чувствительность зуба, поэтому после его удаления боль исчезает. Однако в десне и окружающих тканях остаются нервные окончания, поэтому после процедуры некоторое время может сохраняться дискомфорт, особенно если удаление было сложным.