Лезет зуб мудрости: что делать?

Как понять, что режется зуб мудрости? Почему болит? Какие функции выполняет и что делать, если он растет в щеку? В этой статье ответим на все вопросы, расскажем, как распознать первые симптомы прорезывания, обсудим возможные осложнения.

Содержание

• Что такое зубы мудрости
• Зачем нужны
• Симптомы
• Как режутся?
• Какие осложнения
• Как долго режутся
• Почему болит
• Как облегчить боль в домашних условиях
• Нужно ли лечить
• Ситуации, когда 8-ку лучше удалить:
• Удаление
• Какую анестезию используют
• Патологии, при которых нужна стоматологическая помощь
• Цены на удаление восьмерки в клиниках ПрезиДЕНТ
• Ответы на часто задаваемые вопросы

Это третьи моляры, расположенные в самом конце зубного ряда. Получили свое название из-за того, что обычно прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет [1], когда человек достигает определенной зрелости. Их также называют “восьмерками” в соответствии с порядком в ряду.

Много столетий назад они играли важную роль в пережевывании грубой пищи. С эволюцией питания их значимость уменьшилась, но они всё еще сохраняют свою функциональную ценность. Поэтому рудиментом их назвать пока нельзя.

1. Фиксаторы: удерживают соседние единицы на месте, предотвращают их смещение и расшатывание. Это особенно важно для людей с узкой челюстью или неправильным прикусом.
2. Жевательная функция: если основные жевательные зубы отсутствуют, то 8-ки возьмут на себя их функции.
3. Опора для мостового протеза: при адентии в области 6-ки и 7-ки крайние моляры станут опорой для моста.

Симптомы роста зубов мудрости

• Сильная боль
• Отечность десен
• Головная боль
• Затрудненное открывание рта
• Покраснение и воспаление мягких тканей ротовой полости
• Боль в горле при глотании

Эти симптомы могут возникать периодически, стихать и снова усиливаться (зависит от характера прорезывания, скорости этого процесса и наличия сопутствующих патологий).

У мужчин и женщин они начинают расти примерно в возрасте от 17 до 25 лет. При этом у каждого четвертого человека на планете восьмерки остаются ретинированными, то есть не показываются вовсе, а у 8% населения нет даже их зачатков. Есть и рекордсмены: Ингеборга Вольф-Виммер, у которой это произошло в 92 года, и Роберт Грей — в 94 года.

Всего их четыре, но часто прорезываются не все, а иногда они не вырастают совсем. На жевательных функциях челюсти это не отразится, и если у вас нет ни одной 8-ки, тревогу бить не стоит.

Требуют обязательного медицинского вмешательства:

Перикоронарит

Часто при прорезывании воспаляется слизистая оболочка десны. Может привести к образованию гнойных абсцессов и неприятному запаху изо рта без должной домашней гигиены, диеты и контроля состояния проблемного места. Перикоронарит встречается часто в стоматологической практике.

Дистопия

Это аномальное положение зуба, когда он растет под углом или горизонтально по отношению к соседям.

Скрытый кариес

Восьмерки часто располагаются так, что их трудно осмотреть, почистить и пролечить. Это усложняет диагностику и лечение кариеса.

В некоторых случаях процесс занимает несколько месяцев, в других — годы. Иногда они прорезаются не до конца (частично показывается коронка). На это влияют:

1. строение челюсти,
2. наличие свободного места,
3. генетика.

Это связано с несколькими факторами:

1. Недостаток места в ряду. У древних людей челюсть была шире и мощнее до перехода к оседлому образу жизни [2]. Челюсти современного человека зачастую недостаточно просторны для комфортного размещения третьих моляров, при этом размеры зубов практически не изменились. Это приводит к недостатку места и давлению соседних моляров друг на друга.
2. Повреждение десны.
3. Неправильное положение.

1. Перикоронарит. Воспаление тканей вокруг прорезывающейся 8-ки возникает из-за затрудненного очищения пространства между коронкой и десной, которое способствует скоплению бактерий и развитию инфекции.

Помогут справиться с дискомфортом в ожидании визита к стоматологу:

1. Обезболивающие препараты. Лекарства на основе ибупрофена или парацетамола временно притупят боль.
2. Полоскания соленой водой. Солевой раствор помогает уменьшить воспаление и уничтожить бактерии. Для этого растворите чайную ложку соли в стакане теплой воды.
3. Холодные компрессы. Прикладывание холодного компресса к щеке уменьшит отек. Греть, наоборот, нельзя.
4. Избегание раздражающих факторов. Стоит избегать слишком горячей, холодной или острой пищи, а также сократить потребление сахара.

Решение о лечении или удалении 8-ок принимается на основе их состояния и сопутствующих симптомов. Если третий моляр здоров и не доставляет никаких проблем — трогать его не стоит.

1. аномально расположена;
2. приводит к скученности зубов, разрушает соседнюю семерку;
3. в области корней появились кисты или опухоли;
4. коронка обширно поражена кариесом, воспаление пульпы;
5. у корня образовался гной, возможно костное воспаление (периостит или остеомиелит);
6. некачественная гигиена или сложность в уходе за третьими молярами могут привести к частым инфекциям, в таком случае удаление предпочтительно.

Существует несколько методов, выбор каждого зависит от сложности случая и состояния пациента.

Простое

Этот метод применяется, когда 8-ка полностью прорезалась и легко доступна. Процедура проводится под местной анестезией и обычно не вызывает осложнений.

1. Врач аккуратно извлекает зуб с помощью специальных инструментов.
2. Обрабатывает рану противовоспалительным средством.
3. Накладывает швы.

Сложное

Применяется, когда 8-ка частично прорезалась или находится под десной. Операция может включать разрез десны и удаление части костной ткани, чтобы обеспечить доступ.

С разделением на части

Если 8-ка имеет сложную анатомическую структуру или корни, изогнутые в разные стороны. Врач разделяет ее на несколько частей, чтобы облегчить извлечение. Этот способ позволяет минимизировать повреждение окружающих тканей и провести удаление бережно. Занимает от 40 минут до 2 часов.

Выбор зависит от сложности процедуры и индивидуальных особенностей пациента.

1. Местная анестезия. Наиболее распространенный вид обезболивания, при котором анестетик вводится в область вокруг восьмерки. Обеспечивает потерю чувствительности в определенной зоне. Начинает действовать спустя 4-8 минут.
2. Общая анестезия. Используется в редких случаях, когда требуется глубокое погружение в медикаментозный сон. Рекомендована, если пациент испытывает сильный страх перед операцией, если процедура длительная и сложная.
3. Седация. Этот метод включает введение седативных препаратов, которые помогают расслабиться, не теряя сознание. Седация бывает легкой или средней степени, в зависимости от потребностей пациента.

Есть ряд симптомов, сигнализирующих о развитии осложнений, когда следует обратиться к врачу:

• сильная острая боль в области десны, переходящая на ухо, горло, виски, голову;
• повышение температуры тела;
• воспаление мягких тканей, гнойные выделения;
• увеличение лимфоузлов.

Стоимость визита рассчитывается на основании сложности ситуации, необходимости вскрытия десны и кости, опыта врача и используемых методик.

• Простое — от 3 418 рублей
• Сложное — от 5 730 рублей
• Удаление ретинированного, дистопированного зуба — от 8 690 рублей
• Механическая и медикаментозная обработка раны — от 710 рублей
• Наложение швов — от 2 650 рублей

1. Wisdom Teeth. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.webcitation.org/65ay7Vnof?url=http://www.aaoms.org/wisdom_teeth.php (дата обращения: 22.07.2024).
2. Xing S, Martinón-Torres M, Bermúdez de Castro JM, Zhang Y, Fan X, Zheng L, et al. (2014) Middle Pleistocene Hominin Teeth from Longtan Cave, Hexian, China. PLoS ONE 9(12): e114265. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0114265 (дата обращения: 22.07.2024).

Каковы основные симптомы роста зуба мудрости?

Можно ли определить рост зуба мудрости по внешним признакам?

Как долго могут длиться симптомы роста зуба мудрости?

Что делать, если зуб мудрости вызывает сильную боль?

Как облегчить дискомфорт при росте зуба мудрости?