Альвеолит после удаления зуба является распространенным осложнением, и чаще всего результатом несоблюдения пациентом правил реабилитации. Чем опасна данная патология и можно ли ее избежать, узнаем из краткого ликбеза.
Альвеолит и чем он опасен
Альвеолярный остеит – это воспаление оставшейся после удаленного зуба лунки, вызванное проникновением инфекции в травмированные ткани.
В процессе экстракции происходит нарушение целостности десен, а иногда и кости – в результате ткани лишаются защитной внешней оболочки и оказываются обнаженными перед болезнетворными микроорганизмами, присутствующими во рту, независимо от качества гигиены.
В отсутствие лечения инфекция распространяется, проникая в глубокие слои тканей, в том числе в костные структуры, и может спровоцировать остеомиелит.
Существует три формы альвеолита:
- серозная – характеризуется сильной непрекращающейся болью, развивается в течение трех суток, длится неделю, после чего переходит в гнойную форму;
- гнойная – усиление болезненности с переходом на лицевую область, появление гнойных выделений;
- хроническая гнойная (гипертрофическая) – самочувствие (по ощущениям) приходит в норму, параллельно наблюдается разрастание мягких тканей и усиление воспалительного процесса.
Воспаление лунки развивается по нескольким причинам:
- Травма во время операции – чем сложнее и масштабнее вмешательство, тем больше риск воспалений. В ходе травмирующих манипуляций организм вырабатывает активаторы плазминогена (белок, расщепляющий тромб), что затрудняет формирование защитного кровяного сгустка. В результате повышается риск инфекции. По статистике, после сложного удаления зубов мудрости, альвеолит развивается в 45% случаев.
- Нарушение целостности кровяного сгустка. Удаление языком, вымывание, случайное удаление во время гигиены или приема пищи, из-за питья через соломинку.
- Бактериальная инфекция из-за нарушения гигиены.
- Удаление зуба на фоне воспаления, наличие во рту стоматологических заболеваний, пародонтита, зубных отложений.
- Курение – у активно курящих пациентов риск выше 4-5 раз. При курении в день операции вероятность развития патологии еще выше.
- Наличие у пациента заболеваний иммунной системы, сахарного диабета, нарушений свертываемости крови.
- Прием оральных контрацептов – содержащийся в них эстроген провоцирует распад кровяного сгустка.
- Возрастные изменения – нарушение обменных процессов, ослабление иммунитета и замедление регенерации.
Частой причиной развития альвеолита является нарушение правил реабилитации – чистка зубов и полоскания в день процедуры (что категорически запрещено), прием горячей или жесткой пищи, физический контакт с раной пальцами или предметами.
Симптомы и лечение альвеолита
Симптомы проявляются на вторые-третьи сутки после экстракции, самое позднее – в течение недели и выражаются в следующем:
- сильная боль ноющего характера с переходом в острую пульсирующую и дергающую, усиливается в ночное время, при приеме пищи, открывании рта и речи;
- рыхлый распадающийся сгусток в лунке либо его отсутствие, обнажение кости, налет в лунке серого оттенка;
- неприятный запах и привкус;
- повышение температуры выше 38 градусов;
- увеличение лимфатических узлов;
- покраснение, а затем (при отсутствии своевременного лечения) посинение десен;
- опухоль и отек мягких тканей с переходом на лицевую область;
- выделение гноя из десны в месте удаления.
Для устранения патологии на ранней стадии применяют медикаментозную обработку антисептиком, в лунку помещают повязку с дезинфицирующим средством. Гной, налет, некротизированные ткани и чужеродные фрагменты удаляют.
Для остановки воспаления и обезболивания назначают противовоспалительные препараты.
В запущенных случаях назначают прием антибиотиков – данные меры применяются редко, только при риске распространения воспаления на окружающие ткани и кость при гипертрофированной форме заболевания.
Совет врача
Кирпичева Маргарита Сергеевна
Ведущий специалист по эндодонтии, микропротезированию, микроскопист, стоматолог-терапевт клиники ПрезиДЕНТ на Мичуринском.
Стаж: 12 лет.
— Как понять, что начался альвеолит?
Альвеолит – это воспаление лунки после удаления зуба. Первые симптомы появляются на 3–5 день: усиливается боль, которая может отдавать в ухо или висок, возникает неприятный запах изо рта, лунка выглядит пустой или заполненной сероватым налетом. Может подняться температура. Если боли нарастают, а дискомфорт не уменьшается, нужно срочно обратиться к стоматологу.
— Как долго проходит альвеолит?
Без лечения альвеолит может длиться 2–3 недели, сопровождаясь болью и воспалением. При своевременном вмешательстве стоматолога заживление занимает 7–10 дней. Врач очищает лунку, обрабатывает антисептиками и накладывает лечебную повязку. Важно соблюдать рекомендации, чтобы ускорить процесс: избегать горячей пищи, не трогать рану и следить за гигиеной.
— Что нельзя делать при альвеолите?
При альвеолите запрещено полоскать рот слишком интенсивно, чтобы не смыть остатки кровяного сгустка. Нельзя курить, употреблять алкоголь, есть горячую, острую и твердую пищу. Также не рекомендуется греть больное место — это может усилить воспаление. Самолечение только усугубит проблему, поэтому при первых симптомах лучше обратиться к стоматологу.
Ответы на часто задаваемые вопросы
— Что такое альвеолит после удаления зуба?
Альвеолит - это воспаление лунки зуба, возникающее после его удаления, часто из-за инфекции или недостаточной гигиены.
— Каковы симптомы альвеолита?
Симптомы включают сильную боль в области удаленного зуба, отек, неприятный запах изо рта и возможное выделение гноя.
— Как лечить альвеолит?
Лечение альвеолита включает промывание лунки антисептиками, назначение антибиотиков и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
— Как предотвратить альвеолит после удаления зуба?
Для предотвращения альвеолита важно соблюдать рекомендации стоматолога, поддерживать гигиену полости рта и избегать курения.
— Когда следует обратиться к врачу при подозрении на альвеолит?
Если вы испытываете сильную боль, отек или другие симптомы, которые не проходят в течение нескольких дней после удаления зуба, необходимо обратиться к врачу.
