Лечение острой зубной боли в стоматологии ПрезиДЕНТ на Мичуринском

Острая зубная боль

Наиболее частой причиной обращения к стоматологу является острая боль в зубе.

Возникновение боли является симптомом различных заболеваний зубочелюстной системы. Острая боль возникает внезапно как под воздействием химических, механических и температурных факторов, так и самостоятельно. Может возникать и усиливаться в вечернее, ночное время, а также при накусывании на зуб. Боль может распространяться как на всю челюсть, так и на ухо, глаз, шею, и сопровождаться отеками мягких тканей. Необходимо дифференцировать эту боль.

Кариес зубов и некариозные поражения твердых тканей зубов (эрозии зубов, клиновидные дефекты) сопровождаются гиперестезией – повышенной болевой реакцией тканей зуба на химические, температурные и механические раздражители, связанной с приемом сладкой, кислой, соленой и горькой, холодной и горячей пищи, напитков, возникает при чистке зубов.

Боль как правило кратковременная и исчезает сразу или спустя несколько минут после устранения раздражителя.

Выбор лечения зависит от причины возникновения гиперестезии, но, в любом случае, необходимо провести курс реминерализирующей терапии препаратами на основе кальция и фтора, а также применять пасты для лечения повышенной чувствительности зубов, а при возникновении дефекта твердых тканей зуба кариозного и некариозного происхождения необходимо и препарирование полости с дальнейшим заполнением ее пломбировочным материалом.

Кроме кариозного процесса, зубная боль острого характера может вызывать следующие заболевания:

Пульпит. Его особенно чертой является усиление болевого синдрома в ночное время с иррадиацией в ухо, голову, шею. Заболевание возникает как осложнение ранее нелеченого кариеса зубов и связано с тем, что инфекция из кариозной полости проникла в пульпу зуба, вызвав ее воспаление.

Лечение данного заболевания сводится к проведению диагностического рентгеновского снимка перед, во время и после лечения, обезболиванию зуба, удалению некротизированных твердых тканей зуба, всей инфицированной пульпы из корневых каналов с последующим пломбирование корневых каналов зуба и функциональным восстановлением коронковой части зуба.

Периодонтит - воспаление тканей вокруг верхушки корня зуба, может сопровождаться образованием кисты, заполненной гнойным содержимым, и свищевого хода. Боль при этом постоянная, ноющая и усиливающаяся при накусывании и смыкании зубов. Может сопровождаться припухлостью мягких тканей. При несвоевременном лечении заболевания может возникнуть угроза жизни, связанная с тем, что гнойное содержимое может распространиться в полости черепа и средостение.

Перед лечением, во время и после лечения необходимо проводить рентгенодиагностику для диагностирования заболевания и контроля лечения. Своевременное лечение данного заболевания подразумевает удаление гноя из пораженных тканей вокруг корней зуба, антимикробную очистку корневых каналов, с последующим заполнением их лечебной пастой для восстановления костной ткани, окружающей корни зуба.

При отсутствие положительного эффекта от терапевтического лечения возможна хирургическая апикоэктомия или удаление зуба, с последующим замещением его имплантом.