Пульпит у детей: как распознать и лечить?

Одна из распространенных причин зубной боли у детей — пульпит.Как заметить пульпит и вылечить, чтобы спасти зуб — рассказываем в статье.

Содержание

• Что такое пульпит зуба у детей
• Как возникает
• Каким бывает
• Как распознать
• Методы лечения пульпита у детей
• Профилактика
• Ответы на часто задаваемые вопросы родителей
• Заключение

Что такое пульпит зуба у детей

Это воспалительное заболевание пульпы (нервно-сосудистого пучка) — мягкой ткани, находящейся под слоем дентина. Она включает нервные окончания и кровеносные сосуды, которые отвечают за питание зубной единицы. Воспаление приводит к острой боли, а также риску распространения инфекции на окружающие ткани.

Что такое пульпит молочного зуба у ребенка — знают не понаслышке родители малышей от 3 до 7 лет. Именно в этом возрасте к нам чаще всего приводят маленьких пациентов.

Болезнь у малышей опасна тем, что молочные единицы более подвержены повреждениям из-за их хрупкости и тонкости эмали. Если воспалительный процесс не лечить, это может привести к вынужденному удалению, а в дальнейшем к проблемам с формированием постоянного прикуса. Также инфекция может распространяться и вызывать другие патологии, вплоть до сепсиса.

Как возникает

Основная причина пульпита молочных зубов у детей — кариес — бактериальное заболевание, разрушающее эмаль и дентин. У них кариес развивается быстрее, чем у взрослых, из-за более тонкого слоя эмали. Другие распространенные причины:

1. Травмы.
2. Кариес недолечили. Если зубик был вылечен не до конца, инфекция проникнет в пульпу. При этом снаружи проблема не будет видна. Главный индикатор патологического состояния в этом случае — неприятные ощущения пациента.
3. Генетическая предрасположенность. У некоторых от природы слабая эмаль, что делает их более подверженными негативному воздействию патогенных бактерий — стрептококков Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis.
4. Недостаточная гигиена.

Мы рекомендуем начинать домашнюю чистку с появления самого первого зубика у вашего малыша. Наши детские стоматологи помогут подобрать правильную пасту и щетку, чтобы он это полюбил, заинтересовался и начал заботиться о здоровье полости рта с 1 года.

1. Некачественное питание. Избыток сладостей и недостаток продуктов, богатых кальцием и фосфором, также способствует росту патогенных бактерий во рту и кариесу.

Каким бывает

• Острый. Развивается внезапно и сопровождается резкой зубной болью, которая усиливается ночью или при воздействии холодного и горячего.
• Хронический. Может развиваться после острого пульпита или как самостоятельное заболевание. Дискомфорт при хронической форме не такой сильный, но присутствует длительное инфицирование пульпы.

Классификация по стадии развития:

• Серозный. Это начальная стадия воспаления, при которой болезнь еще не так выражена, но уже есть отек тканей пульпы.
• Гнойный. Характеризуется накоплением гноя внутри. Это самая тяжелая форма, которая может привести к распаду тканей, некрозу пульпы и потере зубной единицы.

Как распознать

Сложность диагностики пульпита у детей заключается в том, что дети не всегда могут описать свои ощущения.

Основные симптомы пульпита у детей, которые должны насторожить родителей:

1. Острая зубная боль. Усиливается при приеме пищи, особенно холодной или горячей. Может быть постоянной или приступообразной.
2. Отек и покраснение десны. Если инфекция затрагивает окружающие ткани, десна вокруг может покраснеть и опухнуть.
3. Плохой запах изо рта. Это признак того, что внутри появился гной.
4. Повышенная температура. В некоторых случаях, особенно при гнойной форме, может подняться температура до 37,5 градусов.
5. Дискомфорт при прикосновении к зубу. Даже легкое касание или нажатие на него вызывает резкую боль.
6. Изменение цвета. Коронка темнеет, становится серым.

Методы лечения пульпита у детей

Как лечить пульпит у ребенка — зависит от стадии болезни и возраста. Важно учитывать, что молочные единицы требуют особого подхода, так как они влияют на формирование постоянных. Инфекция в тяжелых случаях может поразить мягкие ткани и зачатки коренных зубов.

1. Консервативное.На ранних стадиях, когда воспаление еще не слишком распространено, возможно применение консервативных методик:
   • лекарственные препараты, направленные на снятие воспаления и обезболивание,
   • временное пломбирование.
2. Девитальная ампутация. Этот метод применяют, если заболевание достигло средней стадии. Он заключается в удалении коронковой части пульпы, тогда как корневые каналы остаются нетронутыми. После удаления воспаленной части ставят пломбу.
3. Витальная ампутация. Удаляется часть нерва, но сохраняется жизнеспособность тканей, находящихся в корневых каналах.
4. Девитальная экстирпация. Применяется при гнойной форме болезни. В данном случае вся пульпа, включая корневую, удаляется, а полость тщательно пломбируется и покрывается коронкой.
5. Физиотерапия. В некоторых случаях доктор может назначить физиотерапевтические процедуры, такие как лазеротерапия или ультразвуковая терапия, для снятия воспаления и ускорения заживления.

Любое лечение пульпита молочных или постоянных зубов у детей проводит квалифицированный стоматолог-эндодонтист с импользованием дентального микроскопа. Самолечение или игнорирование симптомов могут привести к тяжелым последствиям, включая удаление, нарушение правильного развития челюсти и проблемы с прикусом в будущем (а это немалые траты для родителей, особенно если патология сложная).

Профилактика

Для того чтобы уберечь ребенка, следуйте простым, но очень важным рекомендациям, которые дают наши опытные стоматологи. Профилактика начинается с первых резцов в жизни малыша и требует регулярного внимания.

1. Правильная гигиена.
   • С 1-го года приучайте малыша чистить зубки два раза в день. Сначала это может быть чистка с помощью мягкой силиконовой щеточки для малышей, а после появления первых резцов — щетка с мягкой щетиной.
   • Примерно с 3 лет он может начать чистить самостоятельно, но важно контролировать этот процесс, чтобы убедиться, что все зубки очищены качественно.
2. Использование пасты с фтором. Специальные детские зубные пасты содержат безопасную концентрацию фтора, которая помогает укрепить эмаль и защитить ее от кариеса. Однако не стоит использовать пасту в большом количестве — достаточно наносить пасту размером с горошину.
3. Регулярные визиты к доктору. Посещение тераппевта минимум два раза в год позволяет обнаружить кариес на ранней стадии развития.
4. Сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать продукты с кальцием, фосфором и витамином D. Ограничьте количество сладостей и газированных напитков, так как они разрушают эмаль. Практически все наши пациенты — сладкоежки.
5. Правильные привычки. Обучите малыша не кусать твердые предметы, такие как карандаши, игрушки или лед, чтобы избежать микротрещин в эмали. Профилактика травм тоже важна, особенно для дошкольников, которые часто падают или ударяются.

Ответы на часто задаваемые вопросы родителей

Может ли пульпит пройти сам?

К сожалению, нет. Это воспалительное заболевание, которое без обращения к врачу только усугубляется и приводит к потере зубика.

Возможно ли обойтись без удаления?

Да. Специалист может частично ампутировать (витально или девитально) сосудистый пучок, при которых сохраняется его корневая часть. Это позволяет сохранить временную единицу до естественной смены на постоянную.

Сколько времени придется просидеть в стоматологическом кресле?

Если болезнь выявлена на ранней стадии, то работа с каналами может занять один визит к стоматологу-терапевту — около 30-60 минут. При хронической или гнойной форме, а также в случае сложных операций, таких как экстирпация, может потребоваться несколько посещений врача, включая промежутки для временного пломбирования и контроля заживления.

Заключение

В клиниках ПрезиДЕНТ работают лучшие детские стоматологи Москвы, которые находят контакт даже с самыми напуганными пациентами. В программу адаптации к приему также входит урок по правильной домашней чистке, всё общение проходит в игровом формате. Ваши дети не будут бояться докторов и начнут заботиться о своем здоровье с ранних лет.

Список использованной литературы:

1. Dental Health and Root Canals // WebMD. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.webmd.com/oral-health/dental-root-canals (дата обращения: 19.08.2024).
2. Одеков Д.М., Огурцова П.С. Сравнительный анализ эффективности эндодонтического лечения при работе с оперативным микроскопом и без него // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2022. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://medconfer.com/files/archive/2022/06/2022-06-5-A-19657.pdf (дата обращения: 19.08.2024).
3. Абросимова О. Н., Сущенко А. В., Вусатая Е. В. Оценка качества лечения осложненных форм кариеса временных зубов у детей в ближайшие и отдаленные сроки // ВНМТ. 2014. №3. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-kachestva-lecheniya-oslozhnennyh-form-kariesa-vremennyh-zubov-u-detey-v-blizhayshie-i-otdalennye-sroki (дата обращения: 19.08.2024).