Восстановление зубов имплантами популярно как никогда. Но прежде чем приступать к протезированию, необходимо изучить виды имплантации зубов и подобрать оптимальную методику. Именно от грамотно выбранных имплантатов и технологии их установки зависит надежность протеза и комфорт пациента.
Эндооссальная или внутрикостная имплантация
Данная методика зарекомендовала себя в качестве надежной, безопасной и эффективной.
Имплантат, то есть металлический штифт, вживляют в кость вместо настоящего корня, а на верхнюю выступающую часть конструкции устанавливают коронку из выбранного материала.
Протезирование может происходить в один или два этапа, но неизменно демонстрирует превосходный результат:
-
высокую первичную стабильность;
-
максимальный процент приживления;
-
равномерное распределение жевательной нагрузки;
-
длительный срок службы;
-
высокий уровень комфорта пациента.
Это передовойспособ имплантациизубов, виды и методы которого позволяют восстанавливать любое количество дентальных единиц, даже при полной адентии. Подходит для протезирования на верхней, нижней челюсти или на обеих сразу.
При внутрикостной процедуре имплантации используются корневидные импланты, в отдельных случаях, например, при дефектах костной ткани, ставят пластинчатые системы либо комбинированные конструкции.
Одноэтапная имплантация
Это технология, при использовании которой пациент может пользоваться протезами уже через несколько часов после операции.
Процедура проводится следующим образом:
-
подготовка: консультация, обследование на предмет противопоказаний, снятие слепков;
-
обезболивание с помощью местной анестезии или наркоза;
-
надрез десневых тканей (если операция проводится трансгингивальным способом, разрезание мягких тканей не требуется);
-
формирование костного ложа – в кости сверлится отверстие под имплант;
-
вживление искусственного корня;
-
наложение швов;
-
установка временного протеза.
Использование протеза в данном случае является обязательным требованием протокола установки. Постоянные протезы пациенту ставят после полного приживления имплантата, то есть через 3-6 месяцев.
Имплантация с немедленной нагрузкой позволяет восстановить жевательные функции и эстетику улыбки всего за один день, одновременно препятствуя атрофии костной ткани.
Двухэтапное протезирование имплантами
Двухэтапная имплантация – это классический метод протезирования, при котором на первом этапе пациенту устанавливают импланты, а сами протезы ставят лишь спустя несколько месяцев, после приживления искусственного корня и его сращивания с костью (остеоинтеграции).
Особенность методики – на верхнюю часть импланта ставят заглушки, а вся конструкция оказывается под десной и не видна визуально.
На втором этапе, когда пациенту устанавливают протезы, десна повторно надрезается, на штифт навинчивают абатмент, а на него – коронку.
Двухэтапный протокол подразумевает большую травматичность, но при этом обладает рядом преимуществ:
-
оптимальный процент приживаемости;
-
долгий срок эксплуатации имплантатов;
-
проведение двухэтапной имплантации возможно даже когда есть противопоказания к одноэтапной процедуре;
-
возможность восстановить как один отдельный зуб, так и все зубы в ряду;
-
меньшие требования к состоянию зубочелюстной системы и качеству костной ткани;
-
меньшее число противопоказаний.
Протоколы «all-on-4» и «all-on-6»
Говоря о том, какие виды имплантации зубов существуют, нельзя не сказать о технологиях, позволяющих восстановить жевательные функции челюсти даже при полном отсутствии зубов.
Это авторская разработка компании «Nobel Biocare», при которой протезная конструкция фиксируется на 4 или 6 имплантов, выступающих в роли опор.
Если у пациента осталось несколько своих зубов, перед протезированием их удаляют.
Сама процедура проводится следующим образом:
-
при технологии «all-on-4» в челюсть вживляют четыре имплантата со съемным абатментом: 2 - вертикально в центральном отделе челюсти, и 2 - под углом от 30 до 45 градусов в боковых отделах зубного ряда;
-
при протоколе «all-on-6» устанавливают шесть имплантатов с цельнолитым абатментом: 2 – вертикально в центральном отделе дентального ряда, и еще по 2 с каждой стороны и тоже под углом.
Расположение имплантантов под углом увеличивает площадь контакта с костью и повышает уровень фиксации. Кроме того установка под углом позволяет проводить операцию даже при ограниченном объеме костной ткани без синус-лифтинга.
Трансгингивальная имплантация
Эта методика признана самой щадящей, поскольку позволяет добиться надежных и долговечных результатов без лишнего травматизма и сократить период реабилитации.
При том, что существуют различные виды имплантации, современные подходы стремятся к минимизации хирургического вмешательства. И данный способ – один из передовых и наиболее популярных.
Отличительная особенность трансгингивальный или малоинвазивной технологии – отсутствие необходимости в разрезе десны и наложении швов. Это уменьшает болевой синдром, дискомфорт, отечность, снижает вероятность инфицирования и значительно уменьшает риск отторжения искусственного корня.
Преимуществом метода также считается меньший срок приживления.
Операция проводится в несколько действий:
-
прокол десны специальным инструментом;
-
если имплантация проводится сразу после удаления зуба, прокол не требуется, установка производится в оставшуюся после корня лунку;
-
вживление импланта – глубина и угол наклона определяются при помощи компьютерного моделирования, что повышает точность установки и позволяет избежать повреждения соседних зубов, проникновения в гайморовы пазухи и травмирования нервов;
-
установка формирователя десны или временного протеза;
-
спустя 3-6 месяцев – установка постоянной коронки или протезной конструкции.
При выборе метода имплантации имеют значение малейшие нюансы, вот почему в этом вопросе лучше довериться специалисту.
