Почему на зубе опустилась десна, что делать?

Опущение (рецессия) десны – это не просто визуальный дефект, омрачающий внешний вид улыбки, но куда более серьезная проблема. В перспективе она может привести к расшатыванию и потере зубов, инфицированию и воспалению зубного корня и другим осложнениям. Причины, по которым опустилась десна на зубе, что делать и возможно ли предотвратить это явление, мы выясним сегодня. 

Содержание:

• Причины опущения десен
• Стадии рецессии десневых тканей
• Потенциальные осложнения
• Лечение рецессии десен
• Ответы на часто задаваемые вопросы

Причины опущения десен

Если десна опустилась на зуб, это может свидетельствовать о стоматологическом заболевании, спровоцировавшем истончение и уменьшение объема мягких тканей.

В большинстве случаев причины рецессии десен следующие:

• пренебрежение гигиеной – при нерегулярной чистке в полости рта образуется зубной камень, вызывающий воспаление десен и их убыль;

• механические травмы десневых тканей (например, во время чистки зубов или во время еды);

• атрофия десен, вызываемая естественным старением организма;

• травмы при лечении, имплантации или отбеливании зубов, в результате которых развился воспалительный процесс;

• пародонтоз в запущенной или тяжелой форме, скопление гноя в пародонтальных карманах;

• неправильно или некачественно сделанный зубной протез, натирающий мягкие ткани, ошибки при ортодонтическом лечении;

• аномалии и дефекты прикуса;

• патологии строения слизистой, при которых десна изначально тонкая и ослабленная;

•  чрезмерно тонкий кортикальный слой кости, вызывающий нарушение кровообращения;

• общие заболевания организма, нарушающие кровообращение и работу иммунной системы.

Точную причину того, почему опускается десна на зубах, может определить только стоматолог, поэтому при первых признаках рецессии следует обратиться в клинику.

Стадии рецессии десневых тканей

Лечение патологии назначается исходя из ее стадии и формы. Определить их помогут следующие симптомы (согласно принятой в стоматологии классификации Миллера):

• убыль тканей малозаметна и видна лишь в месте примыкания зубной коронки к десне – начальная стадия опускания, легко поддается лечению;

• в месте контакта десневой ткани и шейки зуба уровень десны находится ниже нормы на 1-2 мм, при этом между зубами дефект не проявляется;

• опущение десен на 3 мм и больше, на данной стадии оголяются шейки зубов, мягкие ткани могут кровоточить, уровень кости сохраняется на прежнем уровне;

• опущение десен на 5 мм и больше, сопровождается оголением зубных корней и подвижностью зубных единиц, самая тяжелая стадия.

На развитых стадиях чаще всего опускается десна на передних зубах – дефект хорошо заметен без дополнительной диагностики. 

Вначале заболевания определить его можно по следующим симптомам:

• наличие воспалений и кровяных выделений;

• отечность слизистой;

• образование пародонтальных карманов;

• повышение чувствительности эмали;

• боль при чистке зубов;

• белесый оттенок десны.

Стоит добавить, что заболевание может затрагивать, как нижнюю, так и верхнюю челюсти, либо обе сразу. Кроме того рецессия может быть локализованной – в пределах 1-2 зубных единиц, и генерализованной, когда деформация десневого контура распространяется на всю челюсть.

Независимо от того, опустилась десна на нижних зубах или на верхних, необходимо обратиться за помощью к специалисту.  

Потенциальные осложнения

Рецессия десневых тканей – это самостоятельное заболевание, требующее грамотной терапии. Если не лечить его, оно способно привести к куда более серьезным последствиям, чем нарушение эстетики улыбки.

Вначале в образованные между зубами промежутки забивается пища, провоцируя неприятный запах изо рта. Далее развивается воспаление, которое может сопровождаться сильной болью, выделением гноя и расшатыванием зубов. 

В области десневого края развивается повышенная чувствительность и болезненность, которая затрудняет прием пищи.

Зубы и корни поражаются кариесом. В запущенных случаях отсутствие лечения может привести к потере одной или сразу нескольких дентальных единиц.

Проще всего заметить, когда опускается десна на передних зубах, что делать в этом случае общеизвестно – записаться на консультацию в стоматологию для выбора методики лечения.

Лечение рецессии десен

Если опустилась десна на зубе, как лечить и восстанавливать атрофированные ткани, решает стоматолог после осмотра и диагностики.

Методика лечения рецессии зависит от формы патологии, числа пораженных зубов и других факторов.

На начальных стадиях заболевания можно обойтись терапевтическими мерами:

• профессиональная чистка, удаление зубного камня и налета;

• чистка пародонтальных карманов посредством закрытого кюретажа;

• лазерная терапия, электрофорез, токотерапия, УФ-облучение;

• терапевтические инъекции на основе биогелей;

• прием медикаментозных препаратов – антибиотиков, витаминов;

• гигиенические полоскания лосьонами и травяными отварами.

В легкой стадии важно остановить воспалительный процесс и восстановить кровообращение в тканях, а также устранить причину патологии. 

В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Оно проводится несколькими способами.

Лоскутное восстановление или пластика.  Производится срез десневых тканей и очистка корневых дентальных каналов. Недостающие ткани пересаживаются, для чего используются ткани с соседнего непораженного участка либо с неба пациента. Методика травматична, но позволяет быстро и полностью восстановить десну.

Регенерация или наращивание поврежденных тканей. На первом этапе устраняют причину рецессии, после чего на десну накладывают мембрану, которая стимулирует рост костной и мягкой ткани. В дальнейшем мембрана удаляется, либо рассасывается при использовании резорбируемых мембран.

При атрофии десневого контура на верхней челюсти или если опустились десны на нижних зубах – что делать и к какому лечению прибегнуть зависит от клинической картины.

А своевременная диагностика и регулярный осмотр у специалиста позволят избежать развития патологии и лишних проблем.

Совет врача

Головина Екатерина Александровна

Стоматолог-пародонтолог консервативный, специалист по лечению заболеваний слизистой оболочки полости рта клиники ПрезиДЕНТ на Мичуринском проспекте
Опыт работы 4 года

Каковы симптомы опущенных десен?

Рецессия десны проявляется в виде оголения шейки зуба. То есть десна уходит вниз, оголяется шейка или даже корень зуба. Пациенты с рецессией часто сталкиваются с гиперчувствительностью зубов, то есть невозможно выпить холодную воду, съесть мороженное, вдыхание воздуха также заканчивается болезненными явлениями.

Можно ли предотвратить опускание десен?

Уважаемые пациенты, игнорирование профилактики заболеваний десен, как всех заболеваний зубов, к сожалению, со временем может обойтись вам дорого. Не забывайте делать профессиональную гигиену полости рта как минимум 1 раз в полгода и посещать профилактические осмотры стоматолога-терапевта и пародонтолога. Обратите внимание, что травмирующая агрессивная чистка зубов способствует повреждению десен и их воспалению. Поэтому мы назначаем таким пациентам мягкие щетки с правильной густотой щетины и, конечно, неабразивные зубные пасты. Если у пациента уже наблюдается небольшая рецессия, то мы, как правило, берем ее под наблюдение и можем применять профилактические методы: плазмолифтинг и инъекционные методики введения гиалуроновой кислоты.

Ответы на часто задаваемые вопросы