Альвеолит после удаления зуба

29.05.2023
138

Альвеолит после удаления зуба является распространенным осложнением, и чаще всего результатом несоблюдения пациентом правил реабилитации. Чем опасна данная патология и можно ли ее избежать, узнаем из краткого ликбеза.

Содержание

 

Альвеолит и чем он опасен

Альвеолярный остеит – это воспаление оставшейся после удаленного зуба лунки, вызванное проникновением инфекции в травмированные ткани.

В процессе экстракции происходит нарушение целостности десен, а иногда и кости – в результате ткани лишаются защитной внешней оболочки и оказываются обнаженными перед болезнетворными микроорганизмами, присутствующими во рту, независимо от качества гигиены.

В отсутствие лечения инфекция распространяется, проникая в глубокие слои тканей, в том числе в костные структуры, и может спровоцировать остеомиелит.

Альвеолит после удаления зуба

Существует три формы альвеолита:

  • серозная – характеризуется сильной непрекращающейся болью, развивается в течение трех суток, длится неделю, после чего переходит в гнойную форму;
  • гнойная – усиление болезненности с переходом на лицевую область, появление гнойных выделений;
  • хроническая гнойная (гипертрофическая) – самочувствие (по ощущениям) приходит в норму, параллельно наблюдается разрастание мягких тканей и усиление воспалительного процесса.

Воспаление лунки развивается по нескольким причинам:

  • Травма во время операции – чем сложнее и масштабнее вмешательство, тем больше риск воспалений. В ходе травмирующих манипуляций организм вырабатывает активаторы плазминогена (белок, расщепляющий тромб), что затрудняет формирование защитного кровяного сгустка. В результате повышается риск инфекции. По статистике, после сложного удаления зубов мудрости, альвеолит развивается в 45% случаев.
  • Нарушение целостности кровяного сгустка. Удаление языком, вымывание, случайное удаление во время гигиены или приема пищи, из-за питья через соломинку.
  • Бактериальная инфекция из-за нарушения гигиены.
  • Удаление зуба на фоне воспаления, наличие во рту стоматологических заболеваний, пародонтита, зубных отложений.
  • Курение – у активно курящих пациентов риск выше 4-5 раз. При курении в день операции вероятность развития патологии еще выше.
  • Наличие у пациента заболеваний иммунной системы, сахарного диабета, нарушений свертываемости крови.
  • Прием оральных контрацептивов – содержащийся в них эстроген провоцирует распад кровяного сгустка.
  • Возрастные изменения – нарушение обменных процессов, ослабление иммунитета и замедление регенерации.

Частой причиной развития альвеолита является нарушение правил реабилитации – чистка зубов и полоскания в день процедуры (что категорически запрещено), прием горячей или жесткой пищи, физический контакт с раной пальцами или предметами.

Альвеолит после удаления зуба

Симптомы и лечение альвеолита

Симптомы проявляются на вторые-третьи сутки после экстракции, самое позднее – в течение недели и выражаются в следующем:

  • сильная боль ноющего характера с переходом в острую пульсирующую и дергающую, усиливается в ночное время, при приеме пищи, открывании рта и речи;
  • рыхлый распадающийся сгусток в лунке либо его отсутствие, обнажение кости, налет в лунке серого оттенка;
  • неприятный запах и привкус;
  • повышение температуры выше 38 градусов;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • покраснение, а затем (при отсутствии своевременного лечения) посинение десен;
  • опухоль и отек мягких тканей с переходом на лицевую область;
  • выделение гноя из десны в месте удаления.


Для устранения патологии на ранней стадии применяют медикаментозную обработку антисептиком, в лунку помещают повязку с дезинфицирующим средством. Гной, налет, некротизированные ткани и чужеродные фрагменты удаляют.

Для остановки воспаления и обезболивания назначают противовоспалительные препараты.

Альвеолит после удаления зуба

В запущенных случаях назначают прием антибиотиков – данные меры применяются редко, только при риске распространения воспаления на окружающие ткани и кость при гипертрофированной форме заболевания.

 

Наши врачи